RadiothérapieDes effets secondaires mal évalués

Pour améliorer la qualité des soins, la surveillance des effets indésirables est indispensable. Quand un effet secondaire survient avec un médicament ou un dispositif médical, les professionnels de santé peuvent le déclarer aux autorités. Mais un pan de l’activité médicale semble passer entre les mailles du filet : les rayonnements ionisants. La radiothérapie (traitement des cancers par rayons X) est la première concernée. D’autres domaines sont potentiellement impliqués tels que l’imagerie médicale, la dermatologie qui manie la thérapie par les UV ou encore la radiologie interventionnelle. « Comment évaluer la pertinence d’un soin si l’on ne connaît pas précisément l’ensemble des effets indésirables qu’il peut engendrer ? », s’interroge le P^r Jean-Luc Perrot, dermatologue au CHU de Saint-Étienne.

Une réglementation parcellaire

Le praticien soulève cette question depuis qu’il a reçu, au début des années 2010, des femmes atteintes de carcinomes basocellulaires, des cancers cutanés peu graves, localisés dans une région irradiée : des années auparavant, toutes avaient été traitées pour un lymphome d’Hodgkin. Pour le