MédicamentsCeux qui provoquent des atteintes musculaires

Les effets indésirables des médicaments sur les muscles, survenant le plus souvent dans les premiers mois de prise, sont variés, généralisés ou localisés (surtout aux « grands » muscles comme ceux de la cuisse), avec des douleurs spontanées ou à la pression, crampes, courbatures, sensation de faiblesse au repos, fatigabilité après un effort… Ils se manifestent parfois par des gonflements (œdèmes) localisés et, pour les cas les plus graves, des urines rouges, signe d’une destruction du muscle. Les statines (anticholestérol) sont les médicaments les plus impliqués, au point qu’on a décrit un trouble spécifique, le SMAS ou « symptômes musculaires associés aux statines ». Selon les études, 5 % à 30 % des patients prenant des statines présentent des troubles musculaires. L’ensemble des statines est concerné et les effets sont liés aux doses. En fonction de l’importance du traitement et de la gravité des atteintes (évaluée par le dosage d’une enzyme musculaire, la créatine kinase), la statine sera arrêtée, diminuée ou remplacée par une autre.