DÉCRYPTAGE

HypertensionLes médicaments qui provoquent de l’hypertension

Publié le 01 octobre 2011

Plusieurs médicaments, dont certains en vente libre, sont susceptibles de provoquer ou d’aggraver une hypertension artérielle. De plus, quelques-uns peuvent contrecarrer l’efficacité des traitements chez les personnes soignées pour ce symptôme. Lorsque cela est possible, l’arrêt du médicament en cause permet de normaliser rapidement la tension artérielle. L’hypertension artérielle est l’un des facteurs de risque majeurs pour les maladies cardio-vasculaires, notamment l’accident vasculaire cérébral (AVC), l’infarctus du myocarde et l’insuffisance cardiaque. Dans la plupart des cas, elle est « essentielle », c’est-à-dire sans cause clairement identifiée. Outre les médicaments, l’alcool et la réglisse peuvent également entraîner des hypertensions artérielles.

Molécules (DCI*)	Noms de spécialités	Commentaires
Antidépresseurs
Venlafaxine	Effexor	Surtout à des fortes doses (plus de 200 mg/j).
Iproniazide	Marsilid	Hypertension parfois importante lors de la consommation d’aliments riches en tyramine (fromages, vins rouges et caviar).
Moclobémide	Moclamine
Amitriptyline	Laroxyl, Elavil	Hypertension artérielle connue mais rarement décrite. Bon à savoir Ces médicaments peuvent aussi entraîner une hypotension lors du passage en position debout. Cette hypotension orthostatique est responsable de chutes.
Amoxapine	Défanyl
Clomipramine	Anafranil
Doxépine	Quitaxon
Imipramine	Tofranil
Maprotiline	Ludiomil
Trimipramine	Surmontil
Antiépileptiques
Carbamazépine	Tégrétol	Peuvent provoquer une hypertension ou contrecarrer l’efficacité des médicaments antihypertenseurs.
Phénytoïne	Di-Hydan
Antiparkinsoniens
Bromocriptine	Parlodel	Responsables d’hypertension chez certains, plus fréquemment d’hypotension orthostatique chez d’autres.
Lévodopa	Modopar, Sinemet
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Aspirine	Alka-Seltzer, Aspégic, Aspro, Catalgine	De plus en plus de cas d’hypertension sont notifiés avec les anti-inflammatoires. Les AINS peuvent, par ailleurs, diminuer l’efficacité des traitements antihypertenseurs.
Coxibs	Arcoxia, Célébrex, Dynastat
Diclofénac	Voldal,Voltarène, Xenid
Flurbiprofène	Antadys, Cebutid, Ocufen
Ibuprofène	Advil, Nureflex, Nurofen
Indométacine	Indocid
Kétoprofène	Bi-Profenid, Profenid,
Naproxène	Apranax, Naprosyne,
Sulindac	Arthrocine
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Corticoïdes
Bétaméthasone	Betnesol, Célestène	Effet secondaire des corticoïdes, imputable notamment à la rétention d’eau et de sel qu’ils provoquent.
Budésonide	Entocort
Méthylprednisolone	Medrol
Prednisolone	Solupred
Prednisone	Cortancyl
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Contraceptifs oraux
Pilules estroprogestatives	Toutes ces pilules contraceptives sont concernées, mais le risque est plus grand avec les pilules « normo-dosées » qu’avec les pilules mini-dosées.	Surtout en présence de facteurs de risques cardio-vasculaires (tabagisme, sédentarité, surpoids, etc. ) et pour les femmes de plus de 35 ans. L’hypertension est une contre-indication pour ce type de contraception.
Décongestionnants nasaux
Produits contenant de l’éphédrine, de la pseudoéphédrine, de l’oxymétazoline	Actifed Rhume, Anadvil Rhume, Aturgyl, Déturgylone, Efryl Rhume, Rhinadvil, Sudafed...	Peuvent provoquer des hypertensions. A utiliser avec prudence chez les hypertendus.
Antimigraineux
Almotriptan	Almogran	Peuvent provoquer des hypertensions. A utiliser avec prudence chez les hypertendus.
Élétriptan	Relpax
Ergotamine	Gynergène caféiné
Sumatriptan	Imigrane
Zolmitriptan	Zomig
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Autres produits
Ciclosporine	Sandimmun, Néoral
Disulfirame	Esperal
Époétine	Eprex, Neorecormon
Rifampicine	Rimactan, Rifater
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