ENQUÊTE

Artères bouchéesPose-t-on trop de stents ?

En 2017, 134 700 personnes ont reçu un stent afin de dilater leurs artères cardiaques bouchées. Un nombre croissant d’études relativise l’intérêt de ces implants par rapport aux médicaments. Les stents cardiaques sont-ils toujours proposés à bon escient dans la maladie coronarienne stable ? Quand doivent-il être implantés ?

Décrits comme peu invasifs et efficaces, les stents ont fait avancer à grands pas la prise en charge des maladies cardiovasculaires, au point de supplanter le pontage. Ils ont aussi été porteurs d’un espoir, celui de faire reculer la mortalité associée à ces pathologies. Mais face aux enjeux financiers importants, pour les fabricants et les hôpitaux, une question se pose : n’implante-t-on pas trop de stents ?

À quoi servent-ils ?

Les stents sont mis en place chez des personnes souffrant d’une maladie coronarienne (athérosclérose). Celle-ci se caractérise par un dépôt de graisses sur la paroi des artères, dont le diamètre se rétrécit peu à peu. Sans traitement, le patient peut souffrir de douleurs (angine de poitrine) et des caillots sanguins risquent de se former. L’un des traitements possibles est le stent, un petit ressort inséré dans l’artère pour augmenter son diamètre et restaurer le flot sanguin. Mais avant cela, il est conseillé de modifier son hygiène de vie, en ayant davantage d’activité physique, en arrêtant le tabac et en adoptant de

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Audrey Vaugrente

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