Anne-Sophie Stamane
Assurance maladieForfaits et franchises à votre charge
Les remboursements effectués par l'assurance maladie sont de plus en plus affectés de retenues à la charge du patient. Le point.
Les différentes participations
Depuis le 1er janvier 2005
Une participation forfaitaire sur les actes médicaux (consultation, opération chirurgicale, etc.) fixée à 1 euro est perçue auprès de l'assuré. Cette contribution n'est pas due chez le dentiste, l'orthophoniste, la sage-femme ou l'orthoptiste. La participation est retranchée une fois que le calcul du taux de remboursement a été effectué. Par exemple, pour une consultation à 22 euros chez le généraliste, on applique d'abord le taux de remboursement, soit 70 %, pour aboutir à 15,40 euros, puis on retranche 1 euro.
Depuis le 1er janvier 2008
- Franchise sur les médicaments : 0,50 euro par boîte. Pour les traitements au long cours, il existe souvent des conditionnements de médicaments pour trois mois, qui permettent de payer moins de franchises. N'hésitez pas à les réclamer à votre pharmacien.
- Franchise sur les actes paramédicaux (infirmier, kinésithérapeute) : 0,50 euro par acte.
- Franchise sur les transports sanitaires : 2 euros par transport.
Les exceptions
Sont dispensés : les moins de 18 ans, les bénéficiaires de la couverture maladie universelle (CMU) et de l'aide médicale d'État (AME), ainsi que les femmes
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